引言：心脏支架植入术的重要性
心脏支架植入术是治疗冠状动脉疾病的有效手段，能显著改善心脏供血不足。当冠状动脉狭窄或阻塞时，支架帮助恢复血流，预防心肌梗死等严重后果。本文将深入探讨心脏在什么情况下需要放支架，帮助读者了解这一关键医疗决策。
什么是心脏支架植入术
心脏支架是一种小型金属网管，通过导管手术植入冠状动脉，撑开狭窄部位。手术通常在局部麻醉下进行，医生从手臂或腿部血管插入导管，将支架送至目标位置。支架植入后，能保持血管通畅，减少心绞痛症状。这种微创手术恢复快，风险相对较低。
心脏需要放支架的主要情况
心脏放支架并非适用于所有冠状动脉问题，需基于严格医学评估。以下是常见适应症：
- 稳定型心绞痛：患者日常活动时出现胸痛，冠状动脉狭窄超过70%。支架植入能缓解疼痛，改善生活质量。
- 不稳定型心绞痛或急性冠脉综合征：症状突然加剧，如静息时胸痛，表明血管斑块破裂风险高。支架紧急植入可预防心肌梗死。
- 心肌梗死（心脏病发作）：冠状动脉完全阻塞导致心肌损伤。支架在发病后数小时内植入，能挽救心肌组织，降低死亡率。
- 血管再狭窄：既往支架植入后发生再狭窄，需二次手术放置新支架。
- 其他高危因素：如糖尿病合并冠心病、多支血管病变等，支架是优化治疗的选择。
诊断依据包括心电图、心脏超声、冠状动脉CT或血管造影。医生综合症状、检查结果和患者病史决策。
支架植入的评估与手术过程
术前需全面评估患者状况。手术在导管室进行，历时30-60分钟。医生使用球囊扩张狭窄处，然后放置支架。术后患者需住院观察1-2天，监测并发症如出血或血管损伤。
风险与术后管理
支架植入风险包括血栓形成、再狭窄或感染，发生率低于5%。术后管理至关重要：需服用抗血小板药物如阿司匹林，定期随访，并改变生活方式如戒烟、健康饮食和规律运动。这些措施能延长支架寿命，预防复发。
结论：及时就医的关键
心脏在特定情况下需要放支架，包括严重心绞痛、心肌梗死等高危事件。早期诊断和治疗能显著提升生存率。如有胸痛、气短等症状，应立即就医评估。支架植入术是现代心脏病学的重要进展，为患者带来新生希望。