发烧是人体对疾病或异常状态的一种常见生理反应，表现为体温升高超过正常范围（通常高于37.5°C）。了解发烧的原因对于及时识别健康问题、采取适当治疗至关重要。本文将详细探讨各种引起发烧的情况，包括感染、炎症、药物反应等，并提供实用建议。
感染是发烧最常见的原因
感染性疾病占发烧病例的大多数，涉及病毒、细菌、真菌或寄生虫的侵袭。身体通过升高体温来增强免疫系统功能，抑制病原体生长。常见感染原因包括：
- 病毒感染：如流感、感冒（由鼻病毒或冠状病毒引起）、水痘、麻疹等。症状常伴有咳嗽、流涕、乏力，体温可升至38-40°C。
- 细菌感染：例如肺炎（细菌如肺炎链球菌导致）、尿路感染（大肠杆菌常见）、扁桃体炎或败血症。细菌感染往往引起高烧（39°C以上），并伴随局部红肿、疼痛。
- 寄生虫感染：如疟疾（通过蚊虫传播）、阿米巴痢疾，多发生在热带地区，发烧呈周期性波动。
- 真菌感染：较少见，但免疫低下者易患，如念珠菌感染引起的全身性发烧。
这些感染通常通过空气、食物或接触传播，及时就医和抗生素/抗病毒治疗可有效控制。
炎症性疾病和非感染因素
非感染性原因同样重要，涉及身体内部失衡或外部刺激：
- 炎症性疾病：如风湿性关节炎、炎症性肠病（克罗恩病或溃疡性结肠炎）、系统性红斑狼疮。这些疾病引发免疫系统过度激活，导致持续低烧或间歇性高烧，常伴有关节痛、皮疹。
- 药物反应：某些药物如抗生素（青霉素过敏）、抗癫痫药或化疗药物可引起药物热，表现为发烧、皮疹，停药后通常缓解。
- 癌症：恶性肿瘤如淋巴瘤、白血病可释放炎性因子，导致不明原因发烧（FUO），体温持续升高，需通过活检确诊。
- 热射病：暴露于高温环境引发中暑，体温急剧升高至40°C以上，危及生命，需立即降温处理。
- 内分泌失调：甲状腺功能亢进时新陈代谢加速，可能引起轻度发烧。
- 创伤或手术后：身体修复过程中炎症反应可导致术后发烧，通常为自限性。
特殊人群的发烧原因
不同年龄段和健康状况者发烧原因各异：
- 儿童：常见于病毒感染（如手足口病）、疫苗接种反应或中耳炎。婴儿发烧需警惕严重感染。
- 老年人：免疫系统减弱，易患肺炎、尿路感染，发烧症状可能不典型，需密切监测。
- 孕妇：感染风险增加，发烧可能影响胎儿，应及时就医避免并发症。
诊断、治疗与预防建议
发烧的诊断需结合病史、体格检查和实验室测试（如血常规、影像学）。治疗原则包括：
- 对症处理：使用退烧药（如对乙酰氨基酚）、物理降温（温水擦浴）。
- 针对病因：感染需抗生素或抗病毒药；炎症性疾病用抗炎药物；癌症需化疗或手术。
- 预防措施：保持良好的卫生习惯（勤洗手、接种疫苗）、避免高温暴露、定期体检以早期发现潜在问题。
持续发烧超过3天或体温高于40°C时，应紧急就医。发烧虽常见，但背后原因多样，正确识别有助于保护健康。