子宫切除术是一种常见的外科手术，用于治疗多种妇科疾病。了解什么情况要切除子宫，有助于患者做出明智决策。本文将详细解析子宫切除术的适应症，提供实用信息。
子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性常见良性肿瘤，当肌瘤引发严重症状时，可能需要切除子宫。常见症状包括月经量过多、盆腔疼痛或压迫膀胱导致尿频。如果药物或微创手术无效，医生会建议子宫切除术。例如，肌瘤过大或数量多，影响生活质量，切除子宫可永久解决问题。
子宫内膜异位症
子宫内膜异位症指子宫内膜组织生长在子宫外，引发慢性疼痛和不孕。当病变严重且其他治疗失败时，切除子宫成为选项。症状如剧烈痛经、性交痛或肠道问题，可能需要手术干预。术后能显著缓解疼痛，但需权衡生育需求。
子宫癌或癌前病变
子宫癌是切除子宫的明确指征。包括子宫内膜癌或宫颈癌，早期诊断可通过手术根治。癌前病变如子宫内膜不典型增生，若高风险或复发，也需切除。手术能防止癌症扩散，提高生存率。患者需定期筛查，及时发现病变。
严重子宫出血
异常子宫出血若无法控制，可能导致贫血或生活质量下降。原因包括激素失调或子宫结构问题。当药物、刮宫或其他疗法无效时，切除子宫可彻底止血。患者应评估出血频率和影响，选择最佳方案。
其他适应症
其他情况包括子宫脱垂、慢性盆腔疼痛或感染。子宫脱垂指子宫下移至阴道，引发不适；若保守治疗失败，手术是有效选择。慢性疼痛源于炎症或粘连，切除子宫可缓解。感染如盆腔炎反复发作，也可能需手术干预。
手术风险和考虑
子宫切除术并非无风险。潜在并发症包括感染、出血或邻近器官损伤。术后可能进入更年期，需激素替代治疗。患者应与医生讨论替代方案，如保留卵巢或微创手术。年龄、生育计划和个人偏好是关键因素。
总之，了解什么情况要切除子宫，能帮助女性做出 informed 决策。如果症状影响日常生活，及时就医评估是关键。