什么是口腔溃疡？
口腔溃疡，俗称“口疮”，是一种常见的口腔黏膜疾病。它表现为口腔内出现圆形或椭圆形的溃疡点，直径通常在2-10毫米之间，表面覆盖白色或黄色伪膜，周围伴有红肿和明显疼痛。口腔溃疡并非传染病，但频繁发作会影响日常生活，如进食、说话和睡眠。据统计，全球约20%的人群经历过口腔溃疡，其中以青少年和成年人为高发群体。溃疡通常分为轻型、重型和疱疹型，轻型最常见，持续7-14天自愈。口腔溃疡的发生与局部创伤、免疫反应异常等因素相关，但具体机制尚不完全清楚。
口腔溃疡的常见原因
口腔溃疡的形成涉及多种因素，常见原因包括：
- 精神压力：长期紧张、焦虑或睡眠不足会削弱免疫系统，导致黏膜修复能力下降，容易引发溃疡。
- 饮食不当：辛辣、酸性或硬质食物（如辣椒、柑橘类水果）可刺激口腔黏膜；缺乏维生素B12、铁、叶酸等营养素也会增加风险。
- 口腔创伤：意外咬伤、牙刷刮伤或牙科治疗造成的机械损伤是常见诱因。
- 免疫系统异常：自身免疫疾病（如白塞病）或免疫力低下（如感冒后）可能使溃疡频繁复发。
- 遗传因素：家族病史中如有口腔溃疡问题，个体发病概率更高。
- 激素变化：女性在月经周期中激素波动可能导致溃疡发作。
口腔溃疡的症状表现
口腔溃疡的症状以局部疼痛为主，触痛明显，尤其在进食热、酸或咸食物时加剧。溃疡初期表现为小红点，逐渐发展为凹陷性溃疡，中心呈灰白色，边缘红肿。疼痛程度因人而异，轻型溃疡可能仅轻微不适，重型则影响进食和说话。其他伴随症状包括口臭、局部淋巴结肿大，但通常不发热。溃疡愈合后不留疤痕，但复发率高。如果溃疡面积大、数量多或持续超过两周，可能提示更严重问题。
如何有效预防口腔溃疡
预防口腔溃疡需从生活方式入手：
- 口腔卫生管理：每天刷牙两次，使用软毛牙刷，避免损伤黏膜；饭后漱口清除食物残渣。
- 饮食调整：均衡摄入富含维生素B族、铁和锌的食物（如绿叶蔬菜、坚果、瘦肉），减少辛辣、油炸或过酸食物；多喝水保持黏膜湿润。
- 压力控制：通过规律运动、冥想或 hobbies 缓解压力，确保每晚7-8小时睡眠。
- 避免创伤：进食时细嚼慢咽，避免咬伤；选择温和的牙膏，不含强刺激性成分。
- 定期检查：每年进行口腔健康检查，及时发现并处理潜在问题。
口腔溃疡的治疗方法
大多数口腔溃疡无需特殊治疗即可自愈，但以下方法可缓解症状和加速愈合：
- 局部治疗：使用含苯佐卡因或利多卡因的药膏减轻疼痛；抗菌漱口水（如氯己定）减少感染风险；皮质类固醇软膏适用于反复发作病例。
- 家庭疗法：盐水漱口（一杯温水加半茶匙盐）消毒溃疡面；蜂蜜或芦荟胶涂抹促进愈合；避免刺激性食物。
- 口服药物：维生素B12或铁补充剂针对营养缺乏；非处方止痛药（如布洛芬）缓解不适。
何时需要就医
口腔溃疡通常良性，但以下情况需及时就医：溃疡持续超过两周不愈合；每月复发超过三次；溃疡面积大或数量多；伴有发热、体重下降或全身症状；怀疑与系统性疾病（如炎症性肠病）相关。医生可能通过活检排除癌症或其他严重问题，并提供个性化治疗方案。