心脏骤停的致命时刻：了解关键诱因
心脏骤停指心脏突然停止有效泵血，导致血液循环中断，危及生命。若未在4-6分钟内进行急救，死亡率极高。理解心脏骤停的诱因，有助于预防和及时应对。以下将系统分析心脏骤停的常见情况。
1. 心血管疾病：主要元凶
心血管疾病是心脏骤停最常见诱因。冠心病导致冠状动脉狭窄或堵塞，心肌缺血缺氧，引发心律失常甚至骤停。心肌梗死急性发作时，心肌细胞坏死，电信号紊乱，可能直接触发室颤。此外，心肌炎、心肌病等结构性心脏病也会削弱心脏功能，增加骤停风险。
2. 严重心律失常：失控的电信号
心律失常是心脏骤停的直接导火索。室性心动过速（VT）和心室颤动（VF）最为危险：VT时心脏跳动过快，泵血效率骤降；VF则导致心脏“颤抖”，完全丧失泵血能力。其他如长QT综合征、Brugada综合征等遗传性心律失常疾病，也可能在无预警下引发骤停。
3. 电解质失衡与代谢紊乱
血液中电解质浓度异常会干扰心脏电活动。高钾血症（血钾过高）抑制心肌收缩，导致心跳骤停；低钾血症或低镁血症则可能诱发恶性心律失常。此外，严重酸中毒（如糖尿病酮症酸中毒）或低氧血症（如窒息、溺水）也会直接损害心肌功能。
4. 药物、毒素及外部刺激
某些药物过量可能引发心脏骤停，例如洋地黄类强心药中毒会诱发室性心律失常。非法药物如可卡因或甲基苯丙胺，会急剧升高血压和心率，导致心肌损伤。物理因素也不容忽视：电击伤可直接干扰心脏电传导；极端低温（如冻伤）或高温（中暑）可能引发循环衰竭。
5. 创伤与急性应激反应
严重外伤如胸部撞击（心前区挫伤）可能直接损伤心肌或传导系统。大量失血导致的低血容量性休克，会使心脏供血不足而停跳。此外，强烈情绪应激（如极度恐惧或悲痛）可能通过交感神经过度激活，诱发“心碎综合征”或恶性心律失常。
6. 其他系统性疾病的影响
呼吸系统疾病如严重肺栓塞，会阻断右心室血流，引发急性心衰和骤停。神经系统问题如脑干卒中，可能直接抑制心跳中枢。内分泌疾病如甲状腺危象，因代谢率暴增而加重心脏负担。慢性肾衰竭患者常伴电解质紊乱和血管钙化，风险显著升高。
预防与急救：关键时刻的行动指南
识别高风险人群（如有心血管病史、家族猝死史者）并定期体检至关重要。控制高血压、糖尿病等基础病，戒烟限酒，保持健康生活方式。若遇心脏骤停，立即拨打急救电话并开始心肺复苏（CPR），使用自动体外除颤器（AED）可大幅提高生存率。
心脏骤停虽凶险，但多数诱因可防可控。通过科学认知和积极干预，能有效守护心脏健康。